有些精神病学家认为：产生同性恋的原因在于没有与同性家长很好地认同，而与异性家长有亲密的诱惑性的关系。然而，不少在这种环境中成长的儿童却并没有同性恋表现。在胎儿期脑组织受到激素影响而引起素质变化可能是一种重要原因。这种学说的事实根据有：在妊娠期用过己烯雌酚（DES）的妇女所生的子女比正常人群有较高的同性恋患病率。
　　
　　如果患者对于同性恋感到痛苦，希望获得或增加异性恋，那就需要予以治疗。治疗的目标可为下列之一：或者设法增加异性恋的欲念、舒服感及性行为，或者设法克服患者内心的同性恐怖，使他仍能保持同性恋关系。
　　
　　除非患者有愿望改变自己的同性恋，否则就没有治疗的必要。对有强烈动机以改变现状的同性恋（仅在动机十分强烈时才有可能改变），最好的治疗方法是既用行为治疗又给予心理治疗，包括集体心理治疗。如果曾有异性恋行为与幻想的历史，那么改变成功的机会可能较大，否则，只能定下一个有限的治疗目标。而至于内分泌治疗则毫无价值。